血证——肌衄(过敏性紫癜,紫癜性肾炎)

病案

基本信息

  • 患者姓名:郑某
  • 性别:男
  • 年龄:17岁
  • 初诊日期:2003年7月2日

病史

患者5月余前在一次“上呼吸道感染”后突发双下肢瘀斑,呈对称性分布,伴有肉眼血尿,无面目四肢浮肿,无畏寒发热,精神尚可。反复查尿常规示:红细胞十十十。医院诊断为“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”。经予抗过敏、改善血管通透性以及激素治疗等手段后患者病情初步稳定,但仍有双下肢对称性散发性出血点,目前仍服用强的松30mg/d控制病情。为务求痊愈,家长携其至我处中医治疗。

症状

患者双下肢皮肤出现青紫斑块,时发时止,经治后乃呈斑点状,伴有尿血,胃纳尚可,大便调和,舌红苔薄白,脉数。

辨证

症属热毒炽盛,血溢脉外,瘀血阻滞。

诊断

过敏性紫癜,紫癜性肾炎。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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