刘云鹏医案3
患者信息
- 姓名：曾某某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1977年6月17日
初诊
- 主诉：产后数天后，因外出捡收衣服，即感畏寒、发热、口干喜饮。
- 症状：服银翘解毒片2天未见好转，体温40℃，西药抗炎治疗无效，继而发生呕吐，不能进食，胸闷，头晕重，口澹无味，白天多汗。
- 检查：体温每天上午38℃左右，晚上39℃以上。脉弦滑数，110次/分。舌质红暗，舌苔黄腻。
- 血象：血红蛋白120g/L, 红细胞4.12×10^12/L, 白细胞17.12×10^9/L, 中性粒细胞0.82，淋巴细胞0.18。
- 辨证：产后感受时令之邪，湿热阻滞中焦。