郑某医案

基本信息

• 患者：郑某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 初诊日期：1996年4月18日

主诉

咳嗽2月余，曾用青霉素类、病毒唑和桑菊饮、杏苏散、参苏饮等中西药治疗，均未奏效。

诊见

• 咳嗽：咳声低沉无力
• 咳痰：咳唾少许白痰涎
• 症状加重因素：吸入冷空气时咳嗽加重
• 伴随症状：腰脊酸痛，神疲，夜间尿频
• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细
• 辅助检查：血常规正常，X线片仅示双肺纹理增粗

诊断

此乃肾阳亏虚，纳气无权，而致肺气上逆之证。

治疗方案