验案2

患者信息

• 姓名：谭某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 国籍：香港籍
• 就诊时间：2000年1月6日

主诉

患者以四肢皮肤渐进性绷紧半年为主诉，于2000年1月6日收入医院治疗。

既往史

• 双上肢肘关节以下皮肤绷紧，硬如皮革，手指屈伸受限
• 双下肢小腿处亦稍有绷紧
• 四肢末端麻木
• 经香港某医院确诊为硬皮病、肌炎、神经炎
• 曾用泼尼松治疗无改善
• 伴有乏力，气短，声音嘶哑，消瘦
• X线检查示：肺纤维化，余未见异常

诊断

• 西医诊断：系统性硬皮病
• 中医诊断：皮痹证属肺肾阴虚

治疗方案