中医医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 籍贯：长沙

初诊

• 日期：2008年3月27日
• 主诉：咳喘反复发作8年，复作并加重12天。
• 临床表现：
  • 咳嗽、气喘反复发作8年。
  • 12天前因吹风受凉后咳喘复发。
  • 咳喘以夜间明显，发作时不能平卧。
  • 咳白黏痰，胸闷，咽痒，口时苦。
  • 纳食可，大小便可，睡眠差。
  • 舌质澹红，苔薄腻，脉细滑。
  • 胸片检查示支气管疾患，双下肺感染。
• 诊断：
  • 中医病名：喘证。
  • 中医辨证：肺肾阴虚兼痰热郁肺证。
  • 西医病名：喘息型支气管炎。

治疗方案