鼻瘤（鼻腔乳头状瘤）医案
患者信息
- 姓名：谭某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2008年6月5日
初诊情况
- 主诉：右鼻渐进性鼻塞伴嗅觉减退半年，多脓涕，偶有血丝；伴同侧头晕胀不适，时感胸闷刺痛，夜间睡眠差，纳差，二便可。
- 舌象：舌淡胖，舌边缘有齿痕，苔白。
- 脉象：脉弦涩。
- 专科检查：右侧鼻腔多发黯红色葡萄样新生物，表面较粗糙，覆有较多黏脓性分泌物，触之质地软，易出血；鼻腔正常结构不清晰。
- 辅助检查：鼻窦CT示右侧鼻腔占位性病变，鼻腔外侧壁骨质受压移位，建议活检确诊。外院鼻腔新生物活检报告为右鼻腔内翻性乳头状瘤。
辨证分析
邪毒久滞鼻窍，气滞不行，血瘀窍络，加之久病伤脾，脾运失健，痰浊内生，血瘀痰凝鼻窍，日久变生瘤肿，窒塞鼻道，鼻窍功能失司，故鼻塞、嗅觉减退；气机不利，髓海失养，故头晕胀、失眠、胸闷刺痛。舌澹胖，舌边缘有齿痕，苔白，脉弦涩，为血瘀痰凝之象。
诊断
- 疾病名称：鼻瘤（右鼻腔内翻性乳头状瘤）
- 辨证：血瘀痰凝证