赵××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1981年6月2日

主诉及现病史

• 主诉：半月前突感剧烈头痛，头晕，继而不醒人事。
• 现病史：经抢救神志渐清醒；仍感头晕，头痛剧烈，神呆，健忘（从幼年到成年的事均记不得），语言不利。因急性期已过，某医院建议出院，患者遂来北京中医医院门诊。

现症

• 症状：头晕、头痛较着，视物模煳，神呆，健忘，语言不利。纳少，乏力，渴不思饮。
• 舌象：舌暗红，苔微黄腻。
• 脉象：脉弦滑细。

辨证

• 证型：血瘀肝旺，痰热上扰，痰血瘀滞脑络，已见肝阳风动之证。

治疗方案