医案整理
基本信息
- 患者姓名：霍某
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 首诊日期：1997年2月25日
主诉
阴茎中部疼痛2个月。
现病史
- 患者坐长途车从外地回家后，自觉阴茎中部疼痛。
- 遇冷遇寒遇潮湿疼痛加重。
- 无尿急尿频等症状，亦无排尿疼痛感。
- 患者面色萎黄，平时食少纳差。
- 腰膝酸软，畏寒肢冷。
- 阳痿早泄。
- 五更泻。
查体
- 阴茎无异常。
舌象与脉象
- 舌质澹，苔薄。
- 脉沉紧。
诊疗经过
- 该患曾到某医院泌尿科就诊，查前列腺及尿液常规均正常，诊断为“尿道炎”，给予癃闭舒、优必达治疗，无效。
病机治则
- 病机：脾肾阳虚，瘀血阻络。