乳汁过多医案
患者信息
- 姓名：吕某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊日期：1979年5月25日
主诉及现病史
- 主诉：产后6天，乳汁量多而质浓，两乳胀满，乳汁不自出。
- 症状：逐日加重，胸部刺痛，两胁胀痛似疮跳脓状，有憎寒感，口苦咽干，心烦易怒，纳谷不香，大便秘而小便赤，无恶露。
- 夜间需以吸奶器抽出乳汁1000~1500毫升，不抽则胸胁胀满疼痛难忍，不能入眠。
体征
- 查体：两乳胀满而硬，皮色不红，胸部与两乳房静脉怒胀，体温不高，血象正常，外科排除乳腺炎。
- 舌象：苔白厚微黄满舌，舌质微红。
- 脉象：脉象虚弦。
诊断
- 诊断：乳汁过多证。
辨证
- 辨证：新产妇人，阴血骤虚，肝气有余，疏泄太过，血随气升，因而化生乳汁过多。