疏泄太过

刘某，女性，57岁。白带增多、下腹疼痛。厥阴阴虚热泄，肝风下迫，疏泄太过。面色萎黄，舌光红，脉细弦。大便泄泻不止，口干，舌苔少，脉细弦。病程近3周。

患者38岁，女性，主诉头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。中医病名原发性血小板增多症，证型肝热亢盛，病因病机为肝热亢盛导致疏泄太过，兼风热上感。望诊面色少华，唇红干燥，舌质红、苔微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。切诊脉滑数。

张某，33岁，男性。主诉烦怒难控半月，伴心悸、多梦、胃脘隐痛、便溏。中医病名属情志病。证型为肝气郁结、肝脾不和。病因病机为肝之疏泄太过，横逆脾胃，上冲心神。望诊未提。闻诊未提。问诊提示情绪失控、心悸、胃痛、便溏。切诊未提。

患者55岁，男性，明显消瘦、衰弱，病程10个月，加重半年。主要症状包括身困乏力、心慌手颤、急躁、多汗、手足心热、眠差梦多、纳旺易饥、口干喜热饮、大便溏泻，两眼外突，白睛青黄。脉象沉弦小数，舌体胖大，质暗红，有瘀斑，苔薄稍滑。证属肝郁气滞，化火伤阴，疏泄太过，犯脾克胃。诊断为风消。

患者27岁，女性，产后6天，乳汁量多而质浓，两乳胀满，乳汁不自出，症状逐日加重，胸部刺痛，两胁胀痛，有憎寒感，口苦咽干，心烦易怒，纳谷不香，大便秘，小便赤，无恶露。舌苔白厚微黄，舌质微红，脉虚弦。中医诊断为乳汁过多证，辨证为阴血骤虚，肝气有余，疏泄太过，血随气升。

患者女性，36岁。主诉月经来潮时患流感，恶寒发热，经水淋漓一月不尽。病史示月经调。初诊症状为恶寒发热，经水淋漓。复诊症状为恶寒发热似疟，口渴心烦，舌红苔黄。诊断为邪郁机枢，疏泄太过，冲任不固。舌红苔黄，脉象未提及。