干燥综合征风恋肺郁,气机升降不利,水津输布违常

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:1994年12月7日

病史

患者5个月前患左侧腮腺炎,经住院治疗,左颊肿痛好转出院。但逐渐出现口干欲饮,双眼干涩,左颊部酸楚。经眼科检查:双眼Shormer试验:阳性;口腔科做病理检查确诊为:“口眼干燥综合征”;血液检查:类风湿因子(+),血沉76mm/h, 抗链“O”1:800; 尿检:蛋白(+);胸透:两肺纹理增加。

诊断

因迭用抗炎、对症等治疗无效而改用中药调治。

诊见

  • 口干欲饮
  • 双眼、鼻干燥
  • 咽部不适
  • 有时干咳
  • 纳差
  • 神疲乏力
  • 尿频
  • 小便多沫而溷浊
  • 大便干结(4~5日排便1次)
  • 舌黯红、苔薄白而燥
  • 脉细弦,右寸略浮

证属

风恋肺郁,气机升降不利,水津输布违常。

治疗方案

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