咽痛（急性咽炎）案
患者信息
- 姓名：崔某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊时间：1988年6月17日
主诉
咽喉疼痛数日。
诊查
- 症状：患者因饮酒猜拳常至深夜才寝，近感咽痛，起先并不在意，渐觉关节酸痛，咽痛加剧，吞咽尤甚，痰涎黏稠，小便黄赤，大便隔日一解，喜冷饮。
- 舌象：舌质红，苔黄腻。
- 体征：查体见咽腔黏膜充血甚，咽后壁淋巴滤泡增生，悬雍垂充血、水肿，乳蛾红赤。
中医诊断
- 诊断：咽痛（脾胃蕴热）
西医诊断
- 诊断：急性咽炎
辨证分析
- 症状：咽痛、喜冷饮、痰涎黏稠。
- 舌脉：舌质红、苔黄腻。
- 分析：患者过度饮酒，脾胃蕴热，壅结不去，循着经络热结于咽部，引起咽部气血不通，并煎炼津液，蒸灼咽部而发病，故咽部红肿、疼痛，痰涎黏稠；热邪煎熬津液，故小便黄赤，喜冷饮；热扰大肠，大肠失润，故大便隔日一解；舌质红、苔黄腻均为脾胃蕴热之象。