风热咳嗽,夹痰夹滞案

患者信息

  • 姓名:夏某
  • 性别:女
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:1992年9月1日

主诉

咳嗽一个月

病史

一个月前因外感风邪引起咳嗽有痰,伴纳呆,多汗,曾多次服用“川贝止咳露”、“蛇胆川贝液”、“祛痰灵”、“清热解毒口服液”等药疗效欠佳。

本次就诊症状

  • 咳嗽如往
  • 纳呆食少
  • 多汗
  • 喉中有痰,不易咳出
  • 面色欠光泽
  • 呼吸气粗
  • 鼻塞
  • 喉中有痰鸣声
  • 咽部轻度红肿
  • 舌偏红苔白
  • 脉浮而滑

辅助检查

  • 血常规:白细胞7.4×10°/L, 中性0.64,淋巴0.36
  • 胸透:肺纹理明显增粗,提示“支气管炎”

诊断

  • 西医:支气管炎
  • 中医:咳嗽(风热型)

治疗方案

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