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鞍区垂体瘤案
患者信息
姓名
:丁某
性别
:男
年龄
:70岁
初诊日期
:2010年7月10日
主诉
舌发麻及头晕、步态不稳,持续半年。
病史及现在症
病史
:近年来反复发作头痛、头晕、舌麻、乏力等症。
现症
:近半年头晕、走路不稳、舌麻持续加重,近1个月来舌头麻木犹为难受,影响味觉、睡眠和语言。
二便
:尚可
面色
:暗红
唇舌
:紫暗
苔
:薄白
脉
:细涩
既往病史
:慢性支气管炎
检查结果
:头颅磁共振检查示:①鞍区垂体瘤;②脑内多发性腔梗;③脑白质疏松
西医建议
:手术或伽马刀治疗,患者拒绝
治疗方案
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医案摘要
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鞍区垂体瘤
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头痛
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舌麻
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头晕
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步态不稳
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胸闷痛
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痰湿内阻
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髓海空虚
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肾精不足
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脉弦细
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舌质澹紫
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苔白润
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