中医医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2004年3月17日

主诉

绝经3年，伴有潮热出汗，情绪波动明显1月。

初诊（2004年3月17日）

证候

• 绝经3年
• 潮热出汗
• 心情焦虑，易紧张，心悸胸闷
• 入睡困难，思想纷乱
• 胃痛泛酸
• 舌红，苔腻
• 脉弦细

诊断

• 经断前后诸症（围绝经期综合征）
• 证属肝肾阴虚，肝郁不舒，心神失养

治疗方案