医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：男性
• 年龄：35岁
• 专科号：49

主诉

咳嗽3---4年，痰多2年。

体检与辅助检查

• 体检：两肺无异常
• X线胸片：两肺纹理明显增粗
• 肺功能：基本正常

病史

• 病程：咳嗽吐痰长年迁延不愈，冬季发作更为频繁
• 诊断：单纯型慢性气管炎急性发作期
• 辨证：热痰证

治疗方案