赖某 慢性咳嗽医案

基本信息

• 患者：赖某，女，72岁
• 初诊日期：2011年8月16日
• 主诉：咳嗽半年

初诊情况

1. 病史

患者于半年前感冒后出现咳嗽、鼻塞、头痛，自服感冒药后鼻塞、头痛消失，咳嗽时轻时重，受凉加重。患者平素恶寒、怕冷，四肢冰凉。

2. 临床表现

• 干咳无痰
• 入夜尤甚
• 咽痒
• 舌淡胖，苔薄白
• 脉沉、尺尤着

3. 西医诊断

• 慢性咳嗽

4. 中医诊断

• 咳嗽

5. 辨证

• 营卫不和兼阳虚

6. 治则

• 调和营卫
• 温阳固表

7. 方药

治疗方案