中医医案整理

基本信息

  • 患者信息:某女,30岁,罗马尼亚圣格奥尔基人,公证员。
  • 就诊时间:2009年4月7日。
  • 就诊地点:罗马尼亚圣格奥尔基。

主诉

双下肢白点多,不敢穿裙子。

现病史

今年发现双下肢发紫、白点增多,不敢穿裙子。

查体

无阳性体征。

印象

微循环障碍(嵴源性)。

处置

  • 针刀松解术(图279图283、图286图288)。
  • 针刀松解颈背部软组织

二诊情况

  • 时间:6月25日
  • 治疗经过:自上次治疗至现在80多天,双下肢发紫现象及白点明显减轻(图284、图285)。
  • 后续治疗:6月30日和7月3日共治疗4次,双下肢发紫及白点明显改善。

按语

无特别说明。

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