中医医案

基本信息

• 患者姓名：某
• 性别：女性
• 年龄：17岁
• 就诊日期：2008年4月25日
• 主要症状：皮肤紫癜3月余，色鲜红，牙龈少量渗血，月经量多

诊断

• 西医诊断：ITP（特发性血小板减少性紫癜）
• 中医诊断：血热伤络

初诊

• 舌象：舌红少苔，舌中有纵行裂纹
• 脉象：小弦
• 血常规检查：PLT 11×109/L

治疗方案