蛔厥案(胆道蛔虫)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:9岁
- 就诊日期:1965年10月12日
主诉
患者4天前因饮食生冷,引起胃脘痛伴右胁下钻顶样疼痛,恶心呕吐,吐出蛔虫30余条,吐后右胁下疼痛增剧,持续4昼夜不缓解。
既往史
在当地乡卫生院检查诊断为胆道蛔虫,用解痉止痛药及输液等治疗无效,不能进食,患者遂转送湖北省丹江医院准备手术治疗。
途中情况
患者途经淅川县三官殿乡,适逢我省巡回医疗队进驻三官殿乡卫生院,经群众介绍,患者来我医疗队治疗。
现病史
- 精神状态:精神疲惫,急重病容
- 主要症状:右胁下钻顶样绞痛,恶心呕吐
- 脉象:弦紧而数
诊断
诊断:蛔厥(胆道蛔虫)
辨证
辨证:脾胃虚弱,肠中虫积,湿滞不化,传导失于通畅