孙××女24岁未婚医案
一诊
- 日期: 1981年4月13日
- 主诉: 口腔糜烂反复发作四年余。
- 病史: 四年来，口腔粘膜反复发生糜烂，初患时舌尖红赤疼痛，逐渐生小白泡，继而齿龈、两颊以及上腭粘膜相继糜烂疼痛，饮水、进食、说话均感困难，因痛饿而影响睡眠，曾在××市医院就诊治疗，但轻而复重，或愈而复发。此次为第九次患病，发病已一周，咽干口渴，只能进流食，便干三日一行，因比以前加重，故而来京治疗。
- 主证: 颜面苍白，削瘦，语言迟钝，精神萎靡不振，勉强张口，可见两颊、齿龈、上腭有多处溃疡，其上被有白斑。舌质红赤、根部苔白而腻，脉象沉迟。
- 西医诊断: 口腔溃疡
- 辨证: 阴虚火旺，虚火上炎，湿热熏蒸，发为口疮。