韦俊国医案
患者信息
- 姓名：程某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：木工
- 初诊日期：1985年5月12日
初诊情况
- 主诉：3个多月来，每行房事，排精皆呈粉红色或深红色液，伴阴茎刺痛感。
- 既往治疗：4月18日在合肥某医院泌尿外科检查，外生殖器无明显异常。肛门指诊：前列腺无明显肿大。前列腺液检查：白细胞1~5，卵磷脂小体（廿）。尿常规：蛋白（一），上皮细胞(+)，尿细菌培养（一）。精液常规因标本不合要求，未检。诊断：输精管炎或生殖附属腺炎。药用抗菌消炎，雌激素等治疗1周余，效果不显。
- 现病史：刻诊：面色无华，舌澹苔白腻，脉濡细，头昏耳鸣，腰膝酸软，肢乏无力，大便溏，小便频数，或余沥不尽，小腹部冷胀下坠感。昨夜房事，排精仍呈粉红色液。
- 诊断：证属劳倦过度，房事不节，耗伤肾气，损及络脉所致。