崩漏虚证医案

患者信息

  • 姓名:商某
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 就诊日期:1992年8月14日
  • 主诉:月经量多,淋漓不净年余

病史

  • 初诊:月经紊乱14个月。自1991年7月13日起无明显诱因经来量多,淋漓1个月不净,于1991年8月23日~1992年2月3日住院治疗;好转出院。出院后2个月内月经尚可,自1992年7月29日起又崩漏不止。自8月13日方净,带经共24天。
  • 现症:头晕乏力,心慌寐欠安,肢体酸困,纳差。
  • 既往史:孕1产1(G1P1)。
  • 体征:面色萎黄,精神欠佳,舌澹暗,苔薄白,脉沉细无力。内诊除宫颈轻糜、宫体稍大外,余无明显异常。血红蛋白90g/L。自测基础体温单相。
  • 诊断:崩漏(无排卵型功血)。
  • 辨证:脾肾两虚。

治疗方案

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