李某医案
基本信息
- 患者：李某，男，42岁，干部
- 就诊日期：1984年3月10日
主诉及病史
- 主诉：左外耳道内痒痛，时流脓水年余。
- 病史：病始发时耳痛剧烈，曾在某医院诊为“外耳道疖”。经诊治后病有转机，尔后患耳时痛时痒，间或淌流脓水，脓稀色白，或生细碎白屑，时轻时重，交替更作。投治于西医，历服抗生素、磺胺类药物无效，身倦乏力，口澹乏味，纳差。
检查
- 检查结果：左外耳道内有一局限性疖肿，根硬如钉，皮色黯红，顶露黑星，按之微痛，表面满布黄白细屑。舌质澹，苔白，脉缓。
诊断
- 诊断：耳疖。
辨证
- 辨证：气虚血瘀，湿毒困结。