急性扁桃体炎医案
基本信息
- 患者：赵某，女，17岁
- 初诊日期：2001年10月28日（霜降）
- 病史：咽痛、发热3天，伴口干口渴、欲饮凉水，无恶寒，小便量少色黄，大便干燥
检查
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉数
- 体温：39℃
- 咽部：咽部充血，扁桃体Ⅲ度肿大无脓点
- 血常规：白细胞13×10°/L, 中性粒细胞80%
辨证
- 证型：外感风热，肺卫受邪
- 症状：发热无恶寒，热毒上炎，则口干口渴，咽部肿痛，但欲冷饮；热邪灼津则便干溲赤；舌红苔黄脉数为热毒炽盛之征
- 病位：肺卫
- 诊断：乳蛾。肺卫失调，热毒上炎证；急性扁桃体炎