干眼症(白涩症)医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 住址:安化县
  • 初诊日期:1996年11月23日

主诉

眼内干涩不爽1年。

病史

患者双眼内干涩不爽1年,经多方医治,未能奏效而中断治疗,今日特感眼内沙涩,并有轻度畏光。

体征

  • 视力:1.0
  • 眼睑:无红肿
  • 结膜:轻度充血
  • 角膜:点状混浊,2%Fe(+),余(-)
  • 舌象:红
  • 苔象:薄黄
  • 脉象:浮

诊断

干眼症(白涩症)

辨证

肺阴不足,风热之邪乘虚入侵,伏于肺经而致。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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