中医医案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：21岁
• 职业：军人
• 初诊日期：1979年2月19日

主诉

3年前，患耳鸣，听觉障碍严重，以左侧为甚。经数处医院检查，耳膜无殊，惟骨传导差，诊为神经性听力下降。

既往治疗

• 服中、西药
• 针灸疗法

本次就诊症状

• 耳鸣
• 两胁胀痛
• 大便溏泄
• 小便较黄
• 苔薄黄
• 脉弦

诊断

肝胆郁热，上扰清窍，清浊交阻

治疗方案