乳癖病医案

初诊

• 时间：2015年4月3日
• 患者信息：女，41岁
• 主诉：双侧乳房胀痛，情绪烦躁时加重，与月经周期无明显关系
• 舌脉：舌质淡、苔白，脉弦滑
• 查体：双乳可触及多个大小不等的包块，质硬，边界清楚，触之无痛感
• 辅助检查：彩超示：双侧乳腺符合增生声像改变，右侧腋窝皮下实性结节；胸片示：双侧乳腺呈致密型，增生改变，双乳多发类结节，考虑为增生性结节可能，右乳内上象限少许钙化灶；双侧腋窝见小淋巴结影
• 诊断：乳癖病，气郁痰凝证

治疗方案