邵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1996年7月28日

主诉

腹部胀满，尿少，持续2个月。

病史

• 既往病史：乙肝后肝硬化8年。

症状

• 主要症状：腹胀膨隆，腹大如箕，呼吸、饮食均受累。
• 伴随症状：面色晦黯，四肢不温，尿少，便溏而量少。

检查

• 西医检查：B超示：肝硬化，腹水，门静脉内径15mm。

舌脉

• 舌象：舌质黯红，苔薄白。
• 脉象：脉细弦。

中医诊断

• 诊断：臌胀
• 证型：气血壅滞，三焦闭阻，阳虚水停

西医诊断

• 诊断：乙肝后肝硬化腹水

治疗方案