陈华医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 主诉：胃脘胀闷不舒

病史

• 病程：10年
• 症状：胃脘反复胀痛，情志不畅时加重
• 近期症状：情志不畅，烦躁易怒，胃脘及两胁胀痛不适，纳差，吐酸，睡眠梦多，大便不畅

体征

• 舌象：舌红苔薄
• 脉象：脉弦

诊断

• 中医诊断：肝郁犯胃夹瘀血
• 西医诊断：胃脘痛

治疗方案