支气管哮喘医案

患者信息

  • 姓名:苏某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 初诊日期:1989年11月5日

初诊情况

  • 主诉:咳喘痰鸣反复25年,复发并加重8天
  • 现病史:7岁开始反复出现咳嗽气促,喉中有痰鸣声,曾在多家医院就诊,诊断为支气管哮喘,曾应用多种中西药物,但只能暂时缓解,不能根治,仍于冬春及天气变化时发作。8天前因天气骤然变冷而上症复发。
  • 症状:咳嗽频作,咯白色泡沫痰,量较多,气促,活动后及夜间尤为明显,难以平卧,胸闷,喉中有痰鸣音,咽痒,畏寒,身痛,口不渴,纳食减少,大小便正常。
  • 舌象:舌质淡红,苔白厚腻
  • 脉象:脉浮弦滑
  • 体征:双肺可闻及哮鸣音
  • 辅助检查:胸片检查示支气管疾患
  • 诊断:支气管哮喘(发作期),辨证为寒痰壅肺证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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