李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：1986年1月4日
• 病案号：耳科验案45号

主诉

• 右耳于1984年9月突聋，原因不明，间有耳鸣。
• 经中西医治疗无效。
• 现左耳呈中度感音神经性聋。
• 脱发，月经量多延期，睡眠不宁，余尚可。

体征

• 舌澹胖带暗，苔薄白。
• 脉沉细弱。

诊断

• 证属肾虚，精血不足，阳气亏虚，窍络瘀阻。

治疗方案