谢某医案

一诊

• 基本信息：

  • 姓名：谢某
  • 性别：女
  • 年龄：63岁
  • 初诊日期：2011年6月17日

• 主诉：

  • 夜间心悸胸闷
  • 夜尿频
  • 听力下降
  • 嗳气
  • 疲乏无力
  • 腹胀肠鸣
  • 怕风

• 舌象：

  • 舌质嫩红
  • 舌苔薄黄腻

• 脉象：

  • 脉细弦

• 既往病史：

  • 冠心病
  • 慢性胃炎

• 诊断：

  • 胸痹
  • 辨证为阴阳失和

治疗方案