暴聋(突发性聋)医案

患者信息

  • 姓名:旷某
  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 职业:工人
  • 籍贯:邵阳市

初诊信息

  • 日期:2007年9月20日
  • 主诉:右耳听力突然下降1周,伴耳鸣、鼻塞。
  • 病史:2周前感冒风寒,自行服用感冒药后好转,但继后突感右耳听力下降,耳胀耳鸣,鸣声如蝉,仍有鼻塞,流清涕,偶有咳嗽,有泡沫样痰。
  • 检查
    • 舌象:舌红,苔薄白
    • 脉象:脉细数
    • 体征:右耳鼓膜黯红,溷浊不清,活动度差;左耳可。双鼻黏膜黯红充血明显,鼻咽部有黏性分泌物附着。
    • 辅助检查:纯音听阈测定显示左耳大致正常,右耳气导、骨导均下降,平均气导为65dB。
  • 诊断
    • 暴聋(突发性聋)
    • 胸痹(冠心病)
  • 辨证:风热袭表证

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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