刘冠军医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 职业:建筑工人
  • 初诊日期:1974年7月5日

主诉

耳聋2周余。

病史

  • 发病时间:2周前
  • 诱因:过劳,卧睡湿地
  • 症状:胃纳不佳,便溏腹鸣,渐觉耳闷失听(左)
  • 治疗情况:经五官科检查,诊断为神经性耳聋,投给维生素类药物,治疗2周,耳聋不减

体征

  • 形体:瘦弱
  • 精神状态:疲倦,情绪忧郁
  • 饮食:纳少
  • 排便:便溏
  • 面色:淡黄
  • 舌象:质淡,苔微白
  • 脉象:沉缓无力

诊断

耳聋

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看