中医医案

基本信息

• 患者姓名：金某某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2012年1月10日

病情描述

• 主要症状：耳鸣，头晕目眩阵作1年余。近来两耳轰鸣，左耳尤着，听力下降，头晕目眩阵作，夜寐不易入睡，神疲乏力，纳食正常，二便调。
• 西医诊断：内耳眩晕症。

初诊（2012年1月10日）

• 舌象：舌淡红，苔薄白
• 脉象：脉细弦
• 辨证：肝肾亏虚，肾气不足，不能上济于脑，髓海失养。

治疗方案