赵某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：6岁
• 就诊日期：2014年3月14日
• 主诉：咳嗽四月余

既往史

• 曾经输液、口服抗生素、中药、中成药等，病情无改善
• 胸部CT示支气管炎，结核抗体阴性

初诊

体征

• 精神发育可
• 面黄泛青
• 双肺呼吸音粗糙

舌象

• 舌胖尖红
• 苔薄黄

诊断

• 证属少阳郁热，寒饮停肺

治疗方案