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辛某耳鸣、失眠医案
一诊
就诊日期
:2005年4月19日
主诉
:耳鸣、失眠半年余
病史
:半年前因工作紧张、加班熬夜导致耳鸣、失眠,曾至某医院按神经衰弱治疗,口服安定及中药“安神补脑液”,失眠逐渐好转,但持续耳鸣,甚则引起心烦、心悸,查心电图无异常。
现症
:耳鸣如蝉叫,多梦,视力模煳,心烦乏力。
舌脉
:舌体不大,舌质红,苔黄,脉弦细。
中医诊断
:耳鸣(肝肾阴虚,肝阳上亢)
西医诊断
:神经性耳鸣
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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耳鸣
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肝肾阴虚
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肝阳上亢
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失眠
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心烦
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乏力
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视力模糊
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脉弦细
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苔黄
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苔白
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