验案1
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：女
- 年龄：78岁
- 职业：退休
- 初诊日期：2012年10月18日
主诉
血压偏高20余年，加重伴头晕半月。
现病史
- 高血压病史：20余年，最高达200/80mmHg。
- 目前症状：头晕，自测血压升高，伴面部通红，双目发胀，耳鸣如蝉，腰部酸痛，全身乏力，目欲闭，口干不欲饮，双目干涩。纳尚可，常自觉胃脘胀满，嗳气。寐欠安，服艾司唑仑片助眠。小便量少，排尿无力，大便可。双下肢水肿。
- 舌象：舌暗红，苔黄腻。
- 脉象：脉弦。
- 血压：140/60mmHg。
西医诊断
高血压病。
中医诊断
眩晕（肝阳上亢证）。