邹云祥医案
邪毒内蕴
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1958年10月12日
病史
患者于1958年10月6日起发热39℃，头痛，全身酸痛，食欲不振，白细胞正常。某医院急诊室予服复方阿司匹林，体温不退，上升至40℃，并有轻度咳嗽，呕吐1次，全身症状加重，于10月10日住入某医院。入院后予输液、肌注青霉素等。翌日晨，体温退至36.7℃，此间呕吐8次之多，每次量为150~200ml,全为咖啡色，无小便，无尿意，膀胱不膨胀，注射部位及背部、腋下皮肤均出现小出血点。血压不高，血尿素氮40mmol/L。10月12日上午8时导尿，得黄色尿液75ml,查得蛋白(+++),尿素氮38.45mmol/L,二氧化碳结合力180mmol/L。体温升至38.5℃。再次导尿仅得1.5ml,尿毒症现象已十分显着，乃请中医会诊。
初诊
- 症状：面赤，舌尖红、中灰，口渴，诊脉右部数大，左手较细，小溲涓滴不通。
- 辨证：升降气机窒塞，急则治标，先予镇逆清热、和养肺胃之阴。