急进性肾炎

患者32岁，男性，发热，头痛，全身酸痛，食欲不振，呕吐，无尿，尿毒症现象显著，面赤，舌尖红，中灰，口渴，脉右部数大，左手较细，小溲涓滴不通，升降气机窒塞，眼睑浮肿，意识朦胧，颜面浮肿，腹痛，血压升高，脉细数，舌红尖干少津。中医病名肺肾热结，证型肺肾热结，病因病机肺燥不能生水，浊气上逆，水毒上攻，阴虚风动。望诊面赤，舌尖红，中灰；闻诊无明显描述；问诊发热，头痛，全身酸痛，呕吐，无尿，浮肿，意识朦胧，腹痛；切诊脉右部数大，左手较细，脉细数。

7岁男性患者，全身浮肿，面色苍白，精神疲乏，低热，神昏谵语，鼻衄，呕逆恶食，便秘，尿赤涩，舌苔黄腻浊，脉弦数。中医辨证为风温邪毒，郁遏三焦，治节不行，水道不通，玄府闭塞。病程1年，西医诊断为急进性肾炎，急性肾衰竭。

15岁男性，体质素虚，两岁曾患黄疸。10天前小腿碰伤继发感染，咽喉红痛，颜面及四肢远端浮肿，恶寒发热，呕吐神烦。体温37.5℃，血压130/90mmHg，血尿素氮升高。急进性肾炎合并急性肾衰。面色萎黄，舌象未提。声音低微，气味未提。浮肿、神烦、心悸、纳呆、呕逆、眩晕、昏不知人、汗出、尿血、腹满、心烦、便秘。脉结代。

患者7岁，男，浮肿、少尿、低热、神昏谵语、鼻衄、呕逆恶食、便秘、尿赤涩，舌苔黄腻浊，脉弦数，BUN升高，CO2CP降低，PRO、ERY、LEU均阳性，颗粒管型存在。中医病名为急进性肾炎，证型为风温邪毒，郁遏三焦，水道不通，玄府闭塞。病因病机为外感风温邪毒，化热内迫营血，内闭外脱。

9岁男性，主诉上唇疖肿伴发热，病程2个月。面色白，精神萎顿，纳食甚少，恶心呕吐，皮肤瘙痒。证属正气已虚，邪毒内扰，脾胃升降失职。诊断急进性肾炎，急性肾功能衰竭。

7岁男性患者，全身浮肿，面色苍白，精神疲乏，低热，神昏谵语，鼻衄，呕逆恶食，便秘，尿赤涩，尿量少，舌苔黄腻浊，脉弦数。中医辨证为风温邪毒，郁遏三焦，治节不行，水道不通，玄府闭塞。

患者32岁，男性，主诉发热、头痛、全身酸痛、呕吐、小便不利。病程约10天。中医病名未明确提及，证型为肺气不宣、肾气衰竭、阴伤阳亢、肝风内动。望诊见面赤、舌红尖干少津，闻诊无特殊描述，问诊见口渴、呕吐、尿少、意识朦胧，切诊见右脉数大，左脉细。

患者15岁，男性。主诉为浮肿、小便深黄带赤、神烦、心悸、纳呆、呕逆、眩晕跌仆、昏不知人、汗出。中医诊断为急进性肾炎。病因病机为火炽伤阴。望诊见面色晦暗，舌质红。闻诊见口秽。问诊见尿血、腹满、心烦、便秘。切诊见脉结代。