纪某医案

一诊

• 就诊日期：2017年6月24日
• 患者信息：纪某，男，80岁
• 主诉：反复咳嗽、咳黄痰，咽痛
• 现症：
  • 咽痛
  • 咳嗽
  • 咯淡黄痰，量不多
  • 无鼻塞流涕
  • 声嘶
  • 无口干、口苦、口粘
  • 纳可，二便平
• 舌脉：
  • 舌质淡苔白黄
  • 脉浮弦滑
• 查体：
  • 咽部充血
  • 两肺呼吸音粗
• 诊断：风热犯肺，痰热内蕴

治疗方案