喉源性咳嗽案 - 周冠群治案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：工人
- 既往史：无慢性咳嗽史
病史
- 起病时间：今年2月底
- 主要症状：恶寒发热，咳嗽，咽喉疼痛
- 诊断：上呼吸道感染
- 治疗情况：服用西药后发热恶寒消失，咳嗽未愈
- 西医检查：多次胸透、肺部摄片，无特殊发现
- 中医治疗：以疏散风热、清肺止咳等药物治疗2月，未见好转
本次就诊情况
- 就诊时间：即请中医治疗
- 主要症状：咳嗽以早晨和整个上午较剧，痰液呈白色黏腻状，咳前喉痒，不易咯出，胸闷，午后较轻
- 伴随症状：二便正常，胃纳良好，乏力，易汗出，稍受冷即咳嗽加重
- 舌象：舌质正常，苔薄黄而微腻
- 脉象：脉弦
- 诊断：风热外感，表寒外束，肺气阴不足