鼻衄医案
患者信息
- 姓名：时某
- 性别：男
- 年龄：18岁
主诉
患者素有鼻衄之症，过去一般数日一发，逐渐发作频繁，最近1个月即流3次，出血量颇多，血流如注，诸止血剂无效，常于夜中流出，浸染衣被。
临床表现
- 面色肌瘦
- 皮肤干燥
- 大便困难
- 小便黄短
- 口渴喜饮
- 头晕头痛
- 食欲缺乏
- 常发口疮喉炎之症
诊脉与舌象
- 诊脉：细数有力
- 舌质：红
- 苔：黄腻
病机分析
- 心肺二经郁热
- 风热所侵
- 邪热上壅清道，损伤脉络
- 血溢肺窍
- 胃热熏蒸，夹肺火上冲清道
- 迫血妄行
- 血随火升，从清窍冲决而出
病因分析
- 素喜食辛辣之品
- 膏粱厚味致胃热熏蒸
- 夹肺火上冲清道
证候分析
- 阳明热炽，消烁胃阴：故口渴喜饮
- 阳明经脉上交于鼻：肺胃热胜，必然上冲，以致鼻干口臭
- 破络而出：故见鼻衄
- 心肺热胜：心神不宁，烦躁不安，夜眠不宁
- 舌质红，苔黄腻，脉象细数有力：均为蕴热内盛，阴液消烁之象