咳嗽医案
患者信息
- 姓名：侯某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 初诊日期：2009年2月20日
主诉
咳嗽1个月。
现病史
1个月前受凉后出现鼻塞、流涕、发热，体温37.5℃，自服感冒冲剂后热退，但不久出现咳嗽，干咳无痰伴咽痒。服止咳化痰药及抗生素等无效，含服金嗓子喉宝方舒，但不久又作。刻下证：咳嗽，干咳无痰，咽痒。
体征
- 舌象：舌澹红，苔薄黄
- 脉象：脉细
- 查体：咽部充血
- 辅助检查：胸片示：双肺纹理增粗紊乱；血常规：未显异常
辨证分析
风邪外袭，束闭咽喉，咽为肺之门户，肺气不宣故咳嗽，风性主动，善行而数变，易袭阳位，风胜则咽喉痒，痒则即咳，风邪日久化热，热胜津伤，故干咳无痰。
中医诊断
- 咳嗽（风寒外袭，化热伤阴）
西医诊断
- 喉源性咳嗽