医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘××
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：医务
• 就诊时间：1975年3月中旬

主诉

患者于1975年3月中旬出现胸痛，痛连肩胛、背心，伴有心悸气短、少寐、纳呆等症状。

病程

• 病势：病势缠绵数月不愈，胸痛加剧，一日数发，每次发作持续2～5分钟。
• 舌象：舌淡苔薄
• 脉象：脉沉细弦

辨证

辨证：胸痹兼挟气虚气滞

治疗方案