周某产后身痛医案

基本信息

• 患者姓名: 周某
• 性别: 女
• 年龄: 30岁
• 初诊日期: 2013年3月14日

主诉与病史

患者顺产后20天，因外出感受风寒后，出现遍身关节酸楚、游走性疼痛，自认为患感冒，服用抗感冒药后无效。随后疼痛加重，尤以下肢为重，恶寒怕风，得温则舒，遇寒加剧，伴有头心悸、气短乏力等症状。

体征与检查

• 舌象: 淡红
• 苔象: 薄白
• 脉象: 细弱
• 实验室检查: 血常规、风湿四项、双膝关节X线片均正常

中医诊断

• 诊断: 产后身痛
• 证型: 血虚兼风寒证

治疗方案