四肢酸痛

45岁女性，上腹痛反复发作2个月余，餐前饥嘈，食入即胀，嗳气，睡眠质量差，梦多，心悸，乏力倦怠，月经半年未行。舌淡红略暗，苔略薄腻，脉细滑。胃痛，胃阴不足，气滞血瘀。

女，27岁，眩晕、呕吐苦水，晨起口苦，口干，大便秘结，小便量少色黄，舌质有瘀点分布，苔黄而腻，脉弦数，病属肝胆湿热。

患者年龄62岁，女性。主要症状包括头痛、咳嗽、喉痛、心悸、纳少、四肢酸痛。舌质红，苔微黄而黏。脉细数。证属外感风邪，兼夹内热。病因病机为外感风邪，内有郁热。

患者28岁，女性，全身酸楚疼痛4年余，活动后加重，腰膝酸软，月经延后且量少，疲乏易困，食少纳差，大便稍干。舌澹红，苔薄黄腻，脉细。辨证为脾肾气虚夹湿热身痛。

患者男，20岁。主诉恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛，后出现心悸、胸闷、寐差、纳食减少，症状加重伴发热、倦怠乏力、气短。中医诊断心悸，病机为温热邪毒未清，气阴两虚。舌红苔少，脉细弱。

男，33岁，周身乏力半年余，面色不华，心悸易惊，腰膝酸软，项背强痛，睡眠不佳，夜梦多，饮食可，大小便正常。舌淡嫩，苔薄白，有齿痕，脉弦尺弱。虚劳，脾肾阳虚，水湿内停，经络不通。

患者40岁，男性。反复发热3月余，加重1周。不规律性发热，体温38.5℃，尺肤潮热，恶寒，口干不欲饮水，喜凉，牙龈红，五心烦热，四肢酸烦，手足多汗，神疲乏力，腹胀，纳差，大便时稀，小便黄。舌淡胖，苔略黄，中有裂纹，脉细数无力。中医辨证属脾虚郁热。

62岁女性，浮肿、乏力、恶心、厌食、腰背四肢酸痛、小便频数、大便溏而不爽，病程10年，肾功能不全3年。颜面苍白浮肿，舌苔白腻中心微黄，舌质淡紫边有齿印，口中有尿味，下肢指压凹陷。中医诊断水肿、溺毒，辨证湿热久霸，脾肾亏虚，清浊蒙混，升降失常。

68岁女性，咳嗽3日，伴恶寒发热、头痛、四肢关节酸痛，咳痰不爽。舌苔薄白，脉滑数。风邪外袭，肺气失宣。

患者62岁，男性，主诉精神不佳、体重减轻、高热、呕吐、胸腹胀满、大便溏泻。病程为长夏宿营后秋白露前发病。中医病名伏暑夹湿，证型热郁三焦。舌质红，舌苔白腻，脉象两寸微浮数，右关沉数，左关弦数，两尺沉濡。体征包括高热、呕吐、胸腹胀满、大便溏泻、手足凉、额腹热、微汗出、小便频数、便时茎痛、四肢关节酸痛。

王某，女，24岁。妊娠临近八月，突发畏冷、寒战、腹部剧痛。急性痛苦病容，面青肢冷，腹部清冷，脉弦而紧，舌澹苔白。阴寒内侵、客阻胞中。面色青，舌澹苔白，脉弦而紧。

周某，30岁，女性，产后20天出现遍身关节酸楚、游走性疼痛，恶寒怕风，得温则舒，遇寒加剧，伴心悸、气短乏力。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为产后身痛，证型为血虚兼风寒证。

患者男，22岁。恶寒发热，无汗，发热无定时，头痛且晕，四肢酸软而痛，不能站立，口干，纳呆，小便赤热，身热如炭，体温40℃~41℃。舌澹红，苔白，脉数。病因汗出遇冷而致。中医病名高热，证型太阳、少阳合病。病因病机外感风寒，邪犯肌表，郁而化热。

患者31岁，女性。产后第六天出现右侧乳头咬伤，肿胀疼痛，哺乳时加剧，乳晕周围形成鸭卵大肿块，伴发热、头痛、四肢酸痛、恶心、不欲饮食。体温38.3℃。舌质红，舌苔黄白而腻，脉数有力。中医诊断为乳痈（乳头破糜型）。乳头糜烂，乳房胀大，排乳不畅，乳头周围肿块皮色微红，按之疼痛，无波动。

女，20岁，经停九月未通，癫痫史，白带，食后胀闷，四肢酸疼，五心烦热，自汗，溲黄，便溏，苔白混黄，脉沉而濡。属寒湿犯脾，脾失健运，湿浊内停，气滞血凝之闭经。面色萎黄，舌苔白混黄，脉沉而濡。

患者28岁，女性，主诉恶寒高热2日，伴四肢酸痛。中医病名属温热病，证型为温邪上犯，卫气同病。舌质边红，苔薄微黄，脉浮数。高热、头痛咽痛、四肢酸痛、咳嗽阵作、咳痰量少色黄、烦渴。体征示咽部充血，两肺纹理增粗、增多。

患者年龄20岁，男性。主诉心慌气短，口干，四肢关节酸痛无力，大便干，精神疲倦。中医诊断心悸，证型为温邪上受，首先犯肺，逆转心包。病因病机为外邪乘袭，肺卫失和，逆传心包，血虚不能养心，阴虚津液不能上承。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括心慌气短、口干、四肢关节酸痛无力、大便干、精神疲倦，切诊见脉细数。

四肢酸痛浮肿，疼痛集中于环跳及髀骨，难以按压，午后出现形寒与形热交替，病程约十日。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括四肢酸痛、浮肿、疼痛部位及形寒形热交替，病史提示有发展为附骨流注可能，脉象未提及。

患者23岁，女性。主诉头痛、发热3天，伴头重、咽痛、四肢酸痛。体温39℃，高热病容，咽赤，双侧颌下淋巴结肿大、压痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。诊断为急性颌下淋巴结炎。

患者22岁，女性，反复发热、咽痛、周身关节疼痛1月余。舌黯红，苔薄黄腻，脉滑细数。中医诊断为痹病，属气阴两虚、湿热瘀阻。病因病机为伏热内蕴，复感湿热病邪，正气亏虚，湿热内伏，气阴两虚、湿热互结。