亚急性甲状腺炎医案

一诊

  • 时间:1996年3月19日
  • 患者信息:张某某,女,37岁
  • 主诉:颈前疼痛1周,肿块1天
  • 现病史:近1周来患者自感咽痛,颈前不适,发热3天,今突然发现颈前有一肿块,头晕,曾服抗生素,症状不改善
  • 体检:右颈前有一肿块约20mm×25mm,表面光滑,质地中等,随着吞咽而上下活动,触痛明显
  • 实验室检查:白细胞总数1050,B超提示右甲状腺有一结节,大小约20mm×25mm,甲状腺腺瘤可能。肿块穿刺提示亚急性甲状腺炎
  • 诊断:亚急性甲状腺炎
  • 证属:肝胃郁热,风热、风火夹痰蕴结,以致阴液亏损

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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