医案整理
患者信息
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 职业:干部
主诉
患者三年多来反复阵发心速,心电图示:阵发性室上性心动过速。半年来愈发愈频,住院已20余天,仍然日发数次,常至10多次不定,每发心率在每分钟200次以上,轻则1小时,重则10余小时。
病情描述
- 发作前兆:发先早搏,心悸心慌,胸闷有压迫感,气短如促。
- 严重症状:严重时烦躁不安,曾有多次跳窗越墙等精神症状。
- 缓解症状:缓解时神情淡漠,眩晕,恐慌,活动短气,食少懒言。
体征
- 舌象:舌淡胖,苔薄腻
- 脉象:脉濡细,伴结代
- 其他检查:血压、血脂正常,X线心肺(-)
辨证
平素思虑烦劳过度,心脾两虚,气乱而阵发频发心律失常。