医案整理

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:干部

主诉

患者三年多来反复阵发心速,心电图示:阵发性室上性心动过速。半年来愈发愈频,住院已20余天,仍然日发数次,常至10多次不定,每发心率在每分钟200次以上,轻则1小时,重则10余小时。

病情描述

  • 发作前兆:发先早搏,心悸心慌,胸闷有压迫感,气短如促。
  • 严重症状:严重时烦躁不安,曾有多次跳窗越墙等精神症状。
  • 缓解症状:缓解时神情淡漠,眩晕,恐慌,活动短气,食少懒言。

体征

  • 舌象:舌淡胖,苔薄腻
  • 脉象:脉濡细,伴结代
  • 其他检查:血压、血脂正常,X线心肺(-)

辨证

平素思虑烦劳过度,心脾两虚,气乱而阵发频发心律失常。

治疗方案

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